Cod IBAN RON

RO 36 RNCB 0110 0919 6926 0001

Cod IBAN EUR

RO 46 RNCB 0087 0919 6926 0001

Voluntariat Susține-ne

Acasă · Contact

GHID DE INGRIJIRE EB pentru spitale

GHID DE INGRIJIRE a pacientilor cu Epidemoliza Buloasa in unitati spitalicesti

Acest ghid practic este conceput special pentru personalul medical aflat în fața unui pacient cu
EB, pentru a asigura o îngrijire sigură și fără traumatisme.

1. Principiul Fundamental: Eliminarea Fricțiunii și a Forțelor de Forfecare

Pielea unui pacient cu EB (indiferent că este nou-născut, copil sau adult) nu are ancorarea
structurală normală între straturi.

  • Fără târâre sau alunecare: Nu trageți niciodată pacientul pe cearșaf și nu-l lăsați
    să alunece pe nicio suprafață.
  • Tehnica de transfer/ridicare: Pentru a muta pacientul de pe o targă pe pat, folosiți întotdeauna o foaie de transfer sau un material alunecos (de mătase/satin)
    ridicând corpul vertical, cu palmele larg deschise plasate sub trunchi, cap și
    membre simultan. Distrugeți orice reflex de a apuca pacientul strângându-l de brațe
    sau de picioare.
  • Fără benzi adezive obișnuite: Este strict interzisă aplicarea leucoplastului
    standard, a benzilor de hârtie sau a plasturilor obișnuiți direct pe piele. La dezlipire,
    aceștia vor smulge complet epiderma. Folosiți exclusiv fixatoare elastice tubulare
    (de tip Tubifast) sau bandă din silicon moale (Mepitac) aplicată pe pansament, nu
    pe piele.

2. Gestionarea Bășicilor (Veziculelor)

Pacienții cu EB fac frecvent bășici pline de lichid, care pot crește în dimensiuni dacă lichidul nu
este evacuat corect.

  • Nu rupeți „acoperișul” bășicii: Pielea de deasupra bășicii funcționează ca un
    pansament biologic natural și protejează patul rănii. Nu o îndepărtați.
  • Puncționare sterilă: Folosiți un ac steril fin sau o lamă de bisturiu pentru a înțepa
    baza bășicii la marginea ei.
  • Drenaj prin tamponare: Presați ușor cu o compresă sterilă pentru a drena complet
    lichidul (care întreține inflamația). Lăsați pielea de deasupra să revină pe patul rănii
    și acoperiți cu un pansament neaderent.

3. Alegerea și Schimbarea Pansamentelor

Schimbarea pansamentelor poate fi extrem de dureroasă și riscantă dacă materialele nu sunt alese corect.

  • Pansamente atraumatice obligatorii: Utilizați exclusiv pansamente care nu se
    lipesc de plagă (din silicon moale sau strat lipido-coloidal), cum ar fi gamele Mepilex, Urgotul sau PolyMem.
  • Umezirea ca aliat: Dacă un pansament s-a uscat și s-a lipit de rană, nu trageți niciodată de el. Înmuiați-l generos cu soluție salină sterilă (ser fiziologic) sau apă
    sterilă călduță până când se desprinde singur, fără rezistență.
  • Izolarea degetelor (dacă este cazul): La nou-născuți sau copii, degetele de la
    mâini și picioare trebuie bandajate individual, cu fâșii subțiri de pansament între
    ele, pentru a preveni fuzionarea lor (sindactilia).

4. Monitorizarea Semnelor Vitale și a Infecțiilor

Pacienții cu EB au un risc uriaș de colonizare bacteriană și sepsis din cauza suprafețelor cutanate
denudate (similare cu cele ale pacienților cu arsuri grave).

  • Atenție la febră și modificări locale: Urmăriți semnele clasice de infecție (eritem
    periranean extins, secreții purulente, miros neplăcut, edem sau alterarea bruscă a
    stării generale).
  • Montarea liniilor venoase: Puncțiile venoase și montarea branulelor necesită o
    atenție extremă. Fixarea branulei se face fără a pune bandă adezivă direct pe piele;
    folosiți manșoane de fixare din tifon elastic sau plase speciale de fixare.

5. Comunicarea cu Familia (Expertul de Acasă)

Dacă pacientul este un copil (nou-născut sau sugar), părinții sunt cei mai experimentați membri ai echipei de îngrijire.

  • Întrebați-i întotdeauna cum sunt obișnuiți să-și manipuleze copilul, ce rutină de pansare folosesc acasă și ce produse specifice au adus cu ei în spital.
  • Colaborarea strânsă cu familia reduce masiv anxietatea pacientului și riscul de accidente iatrogene.

©2026. Asociația Mini Debra. Toate drepturile rezervate.